lunes, 14 de diciembre de 2009

Sinusitis y sus complicaciones Dentales

La Sinusitis y sus Implicaciones Dentales
Definición:La sinusitis es una enfermedad frecuente que se debe a la infección e inflamación de uno o más de los senos paranasales.Causas:La causa primaria que conduce a la sinusitis es la obstrucción de los orificios de los senos lo que impide el drenaje del moco allí producido. Los causantes más habituales son las bacterias (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis son algunas de las bacterias).Existen otros factores asociados a la sinusitis que son rinitis alérgica, rinitis vasomotora, síndromes de deficiencia de anticuerpos, disfunción ciliar, fibrosis quística, cuerpos extraños e infecciones dentales, entre otros.Síntomas:Cefalea (dolor de cabeza fuerte), especialmente con los movimientosü Secreción mucopurulenta (amarilla, verde o con sangre)ü Fiebreü Tos, sobre todo durante le sueño.ü Dolor al masticarTratamiento:La sinusitis debe ser tratada por un médico especialista otorrinolaringólogo o internista. El tratamiento se basa en permitir el drenaje de las secresiones acumuladas en el seno afectado, esto se logra mediante descongestivos y antiinflamatorios. Se utilizan antibióticos para disminuir el número de bacterias, si el padecimiento es mayor algunas veces hasta cirugía debe hacerse.Recomendaciones:ü Intente siempre expulsar la secreción post-nasal, se puede ayudar con gárgaras de agua con salü No abuse de los medicamentos de venta sin receta médica.ü No fume y evite los lugares con mucho humo.ü Evite los lugares con aire acondicionado.ü Mantenga un tratamiento adecuado si es portador de alguna forma de rinitis crónica

La Nutrición y los Dientes

La Nutricion y los Dientes
La alimentación consiste en proporcionar al cuerpo los nutrientes que necesita no solo para estar en forma sino, ante todo, para vivir.Las tres principales clases de nutrientes son las proteínas, las grasas y los carbohidratos, todos los cuales dan energía al cuerpo y le permiten crecer y subsistir; hay que comerlos a diario y en cantidad considerable para mantener una buena salud.Pero hay que escogerlos con muy buen juicio, lo cual no siempre es fácil, puesto que muchas ideas tradicionales han sido modificadas o incluso radicalmente cambiadas conforme la ciencia ha adelantado en su conocimiento cerca de como el organismo los utiliza.Por ejemplo, hasta hace poco se consideraba que la carne era una excelente fuente de proteínas y que, para una buena alimentacion, había que comer mucha carne de res.Hasta cierto punto no se carecía de razón, dado que las proteínas son indispensables y la carne de res las contiene de la mejor calidad y en abundancia; pero, por otra parte, es difícil comerla en gran cantidad sin ingerir al mismo tiempo mucha grasa animal, que es perjudicial.Los carbohidratos son los nutrientes mas menospreciados, pero proporcionan energía al organismo, lo ayudan a regular la desintegración de las proteínas y lo protegen de las toxinas.La glucosa, por ejemplo, es el principal "combustible" del cuerpo humano, en cuyas células también pueden utilizar otros combustibles, entre ellos grasas, las glucosa es uno de los carbohidratos llamados monosacáridos, es decir, sustancias de sabor dulce, compuestas de una sola molécula.Las grasas son parte indispensable de la alimentacion, pero no todas son saludables si se ingieren en cantidad excesiva.En nutrición , la principal característica de las grasas es su grado de saturación, que se refiere a su estructura molecular.El organismo necesita obtener de los alimentos alrededor de 40 nutrientes esenciales: vitaminas, minerales, proteínas y grasa que no pueden producir por si mismo, o no en cantidad suficiente.Para satisfacer la necesidad de nutrientes hay que comer gran cantidad de alimentos. Por lo general cada alimento contiene varios nutrientes, pero ninguno los contiene todos; además el tipo y la cantidad de nutrientes contenidos en determinado alimento pueden ser escasos.Por ejemplo, la leche contiene proteínas, grasas, carbohidratos, calcio, fósforo, rivoflavína y otras vitaminas del grupo B y vitaminas A y D, pero en cambio tiene muy poco hierro y muy poca vitamina C.La falta de un nutriente no puede compensarse con una sobreingestion de otro.La dieta y la nutrición pueden afectar el desarrollo y progreso de las enfermedades de la cavidad bucal, las que a su vez, pueden afectar el estado nutricional.Durante toda la vida, la nutrición y la salud bucal son interdependendientes e influyen el estado de salud en general de las personas de diferentes maneras.La buena salud comienza en la boca por una razón muy simple.La boca es el comienzo del tracto gastrointestinal.Es un factor importante en la capacidad de masticar y por lo tanto, de digerir los nutrientes.Existen varios vínculos entre la salud bucal y la nutrición.La nutrición juega dos roles totalmente diferentes en la salud bucal: uno protector y otro preventivo.El rol protector implica promover el desarrollo y mantenimiento saludable de los tejidos de la boca y de sus mecanismos protectores naturales.El rol de la nutrición es también prevenir las enfermedades bucales gracias a la influencia de las propiedades de los alimentos sobre el desarrollo de la placa y el flujo de la saliva.En términos generales se podría decir que para tener buena salud bucal es importante consumir una variedad de alimentos.La dieta y la nutrición pueden afectar el desarrollo y progreso de enfermedades de la cavidad bucal y a su vez, las infecciones bucales pueden afectar a la dieta y a la nutrición.Durante muchos años, la atención de la salud bucal se centraba en la prevención de las caries en los niños, sólo enfatizando las influencias que tenía la dieta en la formación de las caries.En la actualidad, el énfasis está puesto en otros factores de prevención como el fluoruro, el uso de selladores, la frecuencia de las comidas, el tiempo que se retienen los alimentos y las bebidas en la boca y por supuesto una buena higiene dental.A medida que evoluciona la ciencia, algunos alimentos específicos dejaron de ser acusados como los principales factores en la formación de caries.La frecuencia de las comidas.Cada vez que consumimos alimentos que contengan carbohidratos, se liberan ácidos que afectan a los dientes.Cuánto más frecuente sea el consumo de carbohidratos, más oportunidades tendrán los ácidos para dañar los dientes.Características de los alimentos.Algunos alimentos suelen trabarse o pegarse a los dientes.Aunque no nos estamos refiriendo necesariamente a los alimentos que se podrían considerar pegajosos, los “almidones cocidos” como las papas fritas y las galletas saladas son considerados alimentos más pegajosos que las barras de dulce y los caramelos masticables.El tiempo que los alimentos permanecen en la boca.Los alimentos que tardan en disolverse, como las galletas y las barras de granola, proporcionan más tiempo a los ácidos que destruyen el esmalte para trabajar en comparación a aquéllos que se disuelven rápidamente, como los caramelos y las lentejas de gelatina.Los alimentos con alto contenido de carbohidratos producen menos ácidos cuando se los consume como parte de una comida que cuando se los come solos, debido a que la producción de saliva aumenta durante una comida para ayudar a neutralizar la producción de ácidos y a limpiar los alimentos de la boca.Además, cuando se los consume con bebidas, los alimentos pegajosos pueden desprenderse de los dientes más rápidamente, y así se disminuyen las posibilidades de que se produzcan ácidos.Qué podemos hacer los consumidores para proteger y mejorar la salud bucalTener sentido común, ser flexible y realista en el momento de elegir los alimentos.Esta es una buena práctica que se aplica tanto a la salud bucal como a la nutrición.Cepillarse los dientes con pasta dental con fluoruro al menos dos veces al día.Limitar la cantidad de comidas diarias y no tomar más de dos o tres refrigerios entre comidas.Cuidar su boca es un paso importante en el camino hacia una buena salud.Los hábitos alimenticios, utilizar hilo dental y flúor.Hacerse controles periódicos constituyen partes importantes de una buena salud.

Recomendaciones para los Portadores de Protesis

Recomendaciones para los Portadores de Protesis Total o Removible
A la hora de llevar por primera vez una prótesis en boca, el paciente se encuentra, además de con la dificultad de acostumbrarse a su nueva situación oral.Con el desconocimiento de los pasos necesarios para su cuidado e higiene. Y tan importante como reponer los dientes perdidos es mantener la prótesis en perfecto estado, por lo que este apartado puede resultar de gran interés para el paciente portador de la misma. Pero no todas las prótesis necesitan los mismos cuidados, y por ello las agruparemos en distintos apartados.Prótesis total removible:Es aquella que el paciente puede quitarse y ponerse él mismo y que repone todos los dientes de una arcada. Las recomendaciones para su mantenimiento son las siguientes:Limpiar la prótesis después de cada comida o al menos enjuagarla bajo el grifo y limpiarla adecuadamente por la noche. Para ello se utilizará un cepillo con cerdas en ambos lados y un jabón neutro, es decir, gel de ducha o manos, utilizando el lado con menos cerdas para las partes más estrechas y de difícil acceso.Para evitar fracturas si se escurre la prótesis, es recomendable poner agua en la pila para amortiguar la caída.Sumergir la prótesis en una solución desinfectante durante aproximadamente quince minutos una vez por semana: antisépticos bucales comerciales, lejía al 1-2% o lejía con agentes descalcificantes, vinagre.Se recomienda retirar la prótesis de la boca unas 6-8 horas al día para el adecuado descanso y oxigenación de las mucosas, sobre todo si existen antecedentes de apretamiento de los dientes. Durante este tiempo la prótesis debe conservarse en un medio húmedo, pero no sumergida en agua, sino sobre una servilleta mojada dentro de una caja.Prótesis fijaEs la que el paciente no puede retirar de la boca, sino que va cementada a los dientes tallados, es decir, reducidos en espesor y altura. Su limpieza consiste en el cepillado de todas las coronas o puentes con cepillo dental y pasta dentífrica.Para el póntico (funda que sustituye al diente o dientes ausentes) se utiliza además una seda dental especial llamada Super-floss que se pasará entre el póntico y la encía de dentro a fuera o viceversa, facilitando así su limpieza y evitando la acumulación de restos alimenticios.Si se detecta algún cambio en la prótesis debe consultar con el odontólogo sin demora.De todas maneras, se aconseja un control periódico de la misma a intervalos de tiempo regulares para tener un control de las caries y enfermedad periodontal, y así poder efectuar un diagnóstico precoz.Prótesis parcial removibleEs aquella que puede ser retirada por el paciente, es decir, que no va cementada en boca, pero no repone todos los dientes de una arcada como la prótesis total removible, sino algunos de ellos.La longevidad de la misma dependerá tanto del paciente (grado de higiene, asistencia a revisiones, etc.) como del odontólogo (valoración periódica de tejidos duros y blandos y de la adaptación y estabilidad de la prótesis).El paciente debe tener claros unos puntos en cuanto a inserción y desinserción de la prótesis. Para ponérsela se debe coger con ambas manos, se lleva al lugar que le corresponde y se coloca en su posición final, pero jamás mordiendo con los dientes antagonistas para así evitar deformaciones. Para quitársela se toman los ganchos con los dedos pulgares, y con los índices se levanta, siguiendo la trayectoria correcta.Con el paso del tiempo se manifiestan cambios orales y problemas que necesitan un reajuste, un rebasado (aplicación de una capa de resina en la cara interna de la prótesis) o una reparación para que la prótesis siga cumpliendo su misión, tanto si hablamos de la prótesis parcial removible como de la prótesis total removible. Estas situaciones que requieren corregir la prótesis son: la edad, la variación de peso, el desgaste de las superficies masticatorias, la reabsorción de la cresta ósea, la pérdida o extracción de algún diente, fracturas de la prótesis, desajustes de la prótesis con anclajes, etc.Las pautas de higiene de este tipo de prótesis son exactamente iguales que para la prótesis total removible.En cuanto a su uso durante el sueño diremos que se puede dormir con la prótesis puesta o no, según la comodidad del propio paciente.Prótesis mixtaEs una combinación de prótesis fija y prótesis removible dentro de la misma arcada, es decir, una parte va cementada en boca y la otra se la puede quitar y poner el propio paciente.Este tipo de prótesis utiliza unos elementos llamados ataches, que sirven para la fijación y estabilización de la prótesis. Constan de una pieza macho y una pieza hembra, cada una en una parte de la prótesis, de forma que al unirlas encajan entre sí. Estos elementos son más estéticos que los ganchos y funcionalmente actúan mejor. En caso de rotura de los mismos se debe acudir al dentista.Las pautas de higiene de este tipo de prótesis serán las mismas que para la prótesis fija y la prótesis removible. Se cepillará con jabón neutro y cepillo, la parte removible, y con un cepillo dental y pasta dentífrica la parte fija, sin olvidar el uso del Super-floss.

Recomendaciones para despues de la Exodoncia

Recomendaciones para despues de una Exodoncia
Cuidados Postoperatorios:Muerda firme pero suavemente la gasa colocada por su dentista.Esto le ayudará a reducir el sangrado y permitirá que un coágulo se forme en la fosa dental.Si el sangrado rápido continúa, reemplace con una gasa doblada fresca en intervalos de 20 a 30 minutos.De lo contrario, deje la gasa en el lugar por 3 ó 4 horas.Es importante no desplazar el coágulo de sangre que se forma en la herida.No escupa ni enjuague enérgicamente en las primeras 24 horas.No fume.No deje que partículas de alimento tapen la fosa.No use pajillas para beber en las primeras 24 horas.Para minimizar la hinchazón, aplique una bolsa de hielo inmediatamente después del procedimiento en el área afectada.Aplique por 10 minutos una vez.Empiece a enjuagar su boca 24 horas después de la cirugía.Use una solución hecha de 1/2 cucharadita de sal y ocho onzas de agua tibia.Continúe cepillando y usando hilo dental en los otros dientes; esto ayudará a prevenir la infección en el sitio de extracción.Consuma una dieta suave o líquida las primeras 24 horas.Evite la actividad durante las primeras 24 horas después de la cirugía.Para el primer y segundo días posteriores sólo haga actividad limitada.Resultado:En las primeras 24 horas después de la extracción, espere algo de hinchazón y sangrado residual.El período de curación inicial normalmente toma entre 1 y 2 semanas.Crecerá nuevo tejido de encía y hueso en el hueco.Tener un diente flojo puede llevar a desplazar los dientes, morder inadecuadamente o la dificultad al masticar.Su dentista puede intentar restaurar el área con un implante, puente fijo o dentadura postiza.Si Cualquiera de lo Siguiente Ocurre, llame a su Médico.Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofrío.Náusea o vómito.Sangrado excesivo continuo por más de cuatro horas después de la cirugía.Enrojecimiento, hinchazón, dolor incrementado o secreción del área afectada.Tos, falta de aire, dolor en el pecho o náusea o vómito severo.

Anestesia en odntologia

La Anestesia en Odontologia
Anestesia para la visita dental:Algunas personas se sienten ansiosas o nerviosas por las visitas al dentista, pero usted puede estar tranquilo.Su dentista quiere asegurarse de que su visita sea tan libre de molestias y de ansiedad como sea posible.Veamos las opciones a su disposición.Adormecimiento: el rol de los anestesicos locales. La anestesia local adormece el diente y las encías para evitar que sienta molestias durante el tratamiento dental.Hay dos tipos de anestesia local: tópica e inyectable.La anestesia tópica ayuda a adormecer la superficie de las encías.Se puede usar para ayudar a eliminar el pinchacito o picada que algunos pacientes sienten con la inyección.La anestesia tópica se aplica con un algodoncillo, un rociador o un parche adhesivo.Los anestésicos inyectables previenen el dolor en el área de la boca donde se llevará a cabo el tratamiento.Generalmente se inyectan cerca del sitio del tratamiento u en otro lugar en la boca para ayudar a bloquear las terminaciones de los nervios y adormecer temporalmente los tejidos de la boca.Los anestésicos inyectables se usan para los procedimientos como la restauración de los dientes, el tratamiento de los problemas del canal radicular o de la enfermedad periodontal, la preparación de los dientes para coronas y la extracción de los dientes.Su parte: el rol del paciente dental.Como paciente, su rol es discutir las opciones de tratamiento.Asegúrese de informarle al dentista de cualquier condición médica actual o de cambios en su historia médica desde su última visita.Informe a su dentista de cualquier medicamento que esté tomando (productos con o sin receta incluyendo terapias alternas como las hierbas).Recuerde mencionar cualquier alergia o dependencia que haya tenido con algún fármaco y cualquier otro problema que haya tenido con medicamentos anteriormente.Discuta los riesgos y los beneficios de cada opción de anestesia.Usted y su dentista pueden trabajar juntos para que usted esté más cómodo aun durante los procedimientos más complejos.

Alteraciones de la Erupcion Dentaria

Alteraciones de la Erupcion Dentaria
Probablemente le enfermedad más frecuente en la especialidad es la determinada por la imposibilidad de algunos dientes de hacer erupción en la cavidad oral y se quedan en el interior de la mandíbula o de los maxilares.Todos los dientes con incapacidad de hacer erupción a la boca son un riesgo potencial de tener algún tipo de tumoración (benigna o maligna) además de los problemas que causan con la dentadura.Generalmente las intervenciones de esta categoría se hacen con anestesia local.La erupción dentaria es un proceso fisiológico en el que concurren diferentes aspectos.La odontogénesis, proceso de crecimiento y maduración de los dientes en el seno de la arcadas dentarias, se engloba en el complejo crecimiento craneofacial.Simultáneamente a la odontogénesis, se desplazan los gérmenes en las arcadas, emergiendo en la cavidad bucal y estableciéndose su funcionalidad.En la erupción dentaria se diferencian las fases: preeruptiva, eruptiva prefuncional y eruptiva funcional.La emergencia dentaria es el momento en el que el diente se hace visible en la cavidad oral y se incluye en la fase eruptiva prefuncional.El desarrollo dentario, la erupción y la emergencia se ajustan a unos patrones similares en todos los dientes pero ocurren a ritmo y cronología diferente en cada uno de ellos.Al final la fase eruptiva prefuncional los dientes contactan con sus antagonistas estableciéndose la oclusión.Las normas de oclusión de la dentición temporal son diferentes a las de la adulta para poder interactuar con el crecimiento craneofacial.Todo este proceso puede tener múltiples alteraciones que se describen, exponiendo las causas y la afectación que provoca.A partir de que el diente rompe la encía, la erupción del diente se acelera mucho.Que hacer cuando el diente ha roto la encias pero queda parte de la mucosa oral recubriendo parcialmente al superficie del diente?Suele ocurrir en los últimos molares de los cuadrantes inferiores.Se llama opérculo.Estos opérculos tienden a inflamarse por acumulo de placa bacteriana y por el traumatismo continuo de la masticación, pero lo normal es la resolución espontánea.Si la inflamación es persistente y se acompaña de dolor, acuda a su odontólogo.Puede la caries de un diente temporal afectar la erupcion de la pieza definitiva?Las caries superficiales no dan problemas pero, a veces, la infección perirradicular de un diente de leche, casi siempre como consecuencia de una caries profunda, puede llegar a afectar al folículo del diente sucesor.En estos casos se debe proceder a la extracción del diente infectado.Pueden faltar piezas definitivas?Son casos aislados, pero a veces se ven con los incisivos laterales.Esta alteración puede pasar inadvertida cuando no se caen los incisivos laterales temporales y se confunden con permanentes..Pueden salir dientes demas?Se llaman dientes supernumerarios, predominan en los incisivos inferiores, se parecen a los dientes que figuran a su lado y rara vez dan problemas.Pueden salir dientes de menos?Es más frecuente en los incisivos laterales superiores y terceros molares.En la zona anterior pueden provocar problemas estéticos al dejar huecos entre las piezas, en estos casos será conveniente consultar con el especialista.De forma generalizada se puede encontrar en algunos síndromes como en el síndrome de Down.Porque los dientes no son blancos?Puede deberse a una alteración del esmalte.Muchos de estos defectos del esmalte se transmiten genéticamente, encontrando a más de un miembro de la misma familia con estas anomalías.Cuando la cantidad del esmalte es menor podemos encontrarnos que los dientes son amarillos y tienen hoyos.

Epilepcia y sus complicaciones de la Encias

La Epilepsia y sus Implicaciones en la Encias
La epilepsia es un síndrome cerebral crónico de causas diversas, caracterizada por crisis recurrentes debidas a una descarga excesiva de impulsos nerviosos por las neuronas cerebrales, asociadas eventualmente con diversas manifestaciones clínicas y paraclínicas[].Las crisis pueden ser convulsivas o no convulsivas.No todas las personas que padecen una crisis epiléptica se diagnostican de epilepsia.Se consideran epilépticos cuando padecen por lo menos dos ataques, los cuales no siempre son asociadas a los temblores motores de una convulsión.Una crisis epiléptica ocurre cuando una actividad anormal eléctrica en el cerebro causa un cambio involuntario de movimiento o función del cuerpo, de sensación, en la capacidad de estar alerta o de comportamiento.La crisis puede durar desde unos segundos hasta varios minutos.Hay más de 20 tipos diferentes de crisis epilépticas.Los síntomas que experimenta una persona durante una crisis epiléptica dependen del lugar en el cerebro en el cual ocurre la alteración de la actividad eléctrica.Una persona que tiene una crisis tonicoclónica (también llamada de gran mal) puede gritar, perder el sentido y desplomarse, ponerse rígido y con espasmos musculares.La epilepsia puede tener muchas causas; en algunos casos es debida a lesiones cerebrales de cualquier tipo (traumatismos craneales, secuelas de meningitis, tumores, etc.) pero en muchos casos no hay ninguna lesión, sino únicamente una predisposición de origen genético a padecer las crisis.Con tratamiento médico es posible el control de las crisis en un elevado porcentaje de pacientes.El hecho de tener una convulsión no implica epilepsia.Las contracciones y distensiones repetidas de uno o varios músculos de forma brusca y generalmente violenta puede verse en síndromes febriles en particular en niños, en un choque por descarga eléctrica, o las acontecidas por el abuso de licor y/o privación de sueño.Es probable que exista predisposición para tales eventos por propensión genética.La epilepsia tiene diferentes manifestaciones que se determinan a través del tipo de crisis epiléptica, así como a través de la etiología, del curso de la enfermedad, de su pronóstico y por último a través de un diagnostico.

Que es una Fístula Intraoral

Que es una Fistula Intraoral
Es una conexión anormal entre un órgano, un vaso o el intestino y otra estructura.Generalmente, las fístulas son el producto de traumas o cirugías, pero también pueden resultar de infecciones o inflamaciones.La enfermedad intestinal inflamatoria, como la colitis ulcerativa o la enfermedad de Crohn, es un ejemplo de una enfermedad que conduce a la formación de fístulas entre dos asas intestinales (fístula entero-entérica) o entre el intestino y la piel (fístula enterocutánea).Asimismo, un trauma puede llevar a la formación de fístulas entre arterias y venas (fístulas arteriovenosas)Algunos tipos de fístulas son:Ciegas:Están abiertas en un solo extremo, pero conectadas a dos estructurasCompletas:Tienen orificios tanto externos como internos.En herradura:Conectan el ano a uno o más puntos de la superficie cutánea después de circundar el recto.Incompletas:Que son un tubo cutáneo cerrado en su interior que no se conecta con ningún órgano ni estructura interna.

Paciente Especial en Odontología

El Paciente Especial en Odontologia
Un paciente especial es aquel que presenta signos y síntomas que lo alejan de la normalidad, sean de orden físico, mental o sensorial, así como de comportamiento.Y que, para su atención odontológica exige maniobras, conceptos, equipamiento y personal de ayuda especial, con capacidad de atender las necesidades que estos generan, escapando de los programas y rutinas estándares que se llevan a cabo para el mantenimiento de la salud bucodental de la población.Según datos de la Organización Mundial de la Salud, dos terceras partes de la población portadora de deficiencias no recibe atención bucodental alguna.Y aunque los porcentajes estimados de población con discapacidad varían de una localidad a otra, los aspectos de salud integral para este grupo poblacional no incluyen su rehabilitación bucodentalEl desconocimiento de los problemas bucodentales de los pacientes especiales, asociados a sus propias reacciones emocionales, las de sus familiares, así como las del profesional, crean e incrementan las barreras en el acceso a los servicios de atención.Profilaxis de la endocarditis bacteriana:Se hace en todos los pacientes con cardiopatías congénitas cianóticas y no cianóticas, previniendo las bacteriemias que podamos provocar en procederes estomatológicos, como son tartrectomías, exodoncias, tratamientos pulpo radiculares y cirugía periapical.Tratamiento odontológico en paciente con:Hipertensión arterial:El uso de vasoconstrictores aumenta la tensión arterial por lo tanto usar anestesia sin vasoconstrictor, o Difenhidramina es lo indicado.Taquicardias paroxísticas:De 200 pulsaciones por minutos o más, no usar anestésicos con vasoconstrictores.Fiebre reumática:sin secuelas no se usa premedicación antibiótica.Si hay soplos hay que utilizar antibióticos.

Golpes en la Cara y sus Consecuencias

Los Golpes en la Cara y sus Consecuencias
En primer lugar, decir que un puñetazo o golpe realizado en la cabeza o rostro de una persona puede ser susceptible de causar lesiones o daños físicos de diversa índole, siendo la muerte el más grave de ellos.Una de las circunstancias más claras en las cuales podría darse la muerte aquella en la que el impacto se produzca en una de las zonas vulnerables de la cara o cabeza.Otra de las circunstancias, en las que puede haber resultado de muerte tras un golpe en la cara o cabeza, es el caso de un puñetazo capaz de producir una sacudida violenta de la misma..Al ocurrir el impacto del puño, éste golpea contra el cráneo debido a su relativa inercia, el cerebro se acelera después de haber recibido el golpe.Esto causa un desplazamiento del cerebro en relación con el cráneo.Como el cráneo está separado del cerebro solamente por una delgada capa de líquido, el golpe llega directo al cráneo causando un trauma directo al cerebro, esto puede ocurrir en la parte frontal del cerebro con la resultante fuerza de inhibición.Esto es lo que los médicos llamamos el contra-golpe.Los bazos capilares que están entre el cráneo y el cerebro pueden también dilatarse hasta desgarrarse, como resultado de esta fuerza de aceleración, causando hemorragias.El trauma craneal más común en el ámbito deportivo es la contusión cerebral.Ésta es la consecuencia clínica de una sacudida violenta de la cabeza.Se manifiesta con la pérdida transitoria del estado de conciencia y una amnesia postraumática, más o menos prolongada, a causa de la inhibición funcional de millones de células cerebrales, las cuales restablecen progresivamente su actividad sin que, necesariamente, se hayan producido lesiones anatómicas del tejido nervioso afectado.

Respiradores Bucales y sus Implicaciones

Los Respiradores Bucales y sus Implicaciones
La respiración bucal constituye un síndrome que puede ser causado por causas obstructivas, por hábitos y anatomía.Los que respiran por la boca por obstrucción, son aquellos que presentan desviación del tabique nasal, cornetes agrandados, inflamación crónica y alergias e hipertrofia amigdalina.Los que lo hacen por habitos, mantienen esta forma de respiración aunque se les haya eliminado el obstáculo que los obligaba a hacerlo.Los que lo hacen por razones anatómicas, son aquellos cuyo labio superior corto no les permite un cierre bilabial completo, sin tener que realizar enormes esfuerzos.El primer paso, cuándo se obstruye la cavidad nasal, es abrir ligeramente los labios, descender la lengua y la mandíbula, al menos 2 mm para respirar oralmente, al hacer esto, el aire fluye a través de los tejidos orales marcando diferencias significativas con la respiración nasal.El flujo de aire es turbulento, frío, con partículas y microorganismos, es seco y por consecuencia deshidrata directamente la mucosa labial, lingual y faringoamigadalina, irritando estos tejidos.Si el estímulo persiste por tiempo prolongado, los tejidos responderán además de irritación, con hipertrofia.El hombre nace condicionado para respirar por la nariz y alimentarse por la boca.Al romperse ese mecanismo fisiológico se afecta el crecimiento y desarrollo, no solo facial, sino general.La respiración bucal se considera normal, solo cuando se realiza bajo esfuerzos físicos muy grandes.El respirador bucal tiene algunas características básicas que permiten su diagnostico de forma tanto por profesionales como por familiares en la mayoría de los casos, estas son:Ojeras, dormir con boca abierta, ojos cansados y sin brillo, paladar profundo, arcada dentaria superior estrecha, labio superior corto y normalmente mostrando los dientes.Incisivos normalmente para adelante, escaso desarrollo de tórax, amígdalas grandes, adenoides grandes, deglución atípica, succión digital, ronquidos, disminución de la capacidad intelectual.Es importante conocer las causas principales por las cuales se da este tipo de trastorno, ya que las manifestaciones que se dan clínicamente en boca nos dan la pauta, para elegir y aplicar una tratamiento adecuado para cada uno de nuestros pacientes que diagnostiquemos.Y así poder llevar a cabo el tratamiento adecuado y un tiempo prudente para que no empeore su situación clínica.Implicaciones:Algunos niños manifiestan conductas inadecuadas que afectan el normal desarrollo bucodental.Cuando los hábitos negativos persisten crean casos graves de maloclusión que afectan estética, funcional y psíquicamente al niño.Los efectos inmediatos de la respiración bucal consisten en la introducción de aire frío, seco y cargado de polvo en la boca y la faringe.Se pierden las funciones de calentamiento, humidificación, y filtrado del aire que entra por la nariz, con el consiguiente incremento de la irritación de la mucosa faríngea, siendo pobre la cantidad de oxígeno que pasa por la sangre.En estos niños se observa ligera anemia, pérdida de expansión normal de sus pulmones, déficit de peso y a menudo tórax aplanado.En el aparato circulatorio se presentan trastornos funcionales, palpitaciones, soplos y variaciones de la presión arterial.Además la disminución de la capacidad intelectual, así como alteración de la audición, el olfato y el gusto.

Bruxismo y Terapia de la Conducta

Bruxismo y Terapia de Modificacion de Conducta
El estrés es una patología omnipresente en la ajetreada sociedad industrial de nuestros días.El bruxismo es una parafunción que origina una patología alarmante por conducta anómala (apretamiento o rechinamiento, o ambos).Los resultados del mismo en estética dental y prótesis son temidos por los clínicos.Las férulas de descarga son el tratamiento comodín reversible de una amplia patología odontoestomatológica, desde la disfunción temporo-mandibular en cualquiera de sus manifestaciones hasta el bruxismo.Las férulas pretenden una relajación muscular con el consiguientereposicionamiento anatómico en la articulación temporomandibular.La efectividad terapéutica mostrada hace que su utilización sea amplia.El obturador nasal transicional es una propuesta alternativa o complementaria a las férulas de descarga como tratamiento de las parafunciones desde el punto de vista psicológico mediante la aplicación de terapias de modificación de conducta.El bruxismo es una parafunción mandibular que cursa con apretamiento, rechinamiento o combinación de ambos.El comportamiento bruxópata puede ser presentado tanto en vigilia como durante las horas de sueño por lo que ninguno de ambos aspectos puede ser ignorado sea desde el punto de vista diagnóstico como terapéutico.La terapia de modificación de conducta comprende una serie de procedimientos de los que destacamos:La motivación, para ayudar al paciente a entender perfectamente el método y tomar conciencia de su patología.Esta acción es fundamental sin ella el método fracasará inexorablemente.La reacción de competencia, es una reacción o posición incompatible con el hábito pernicioso.La reacción de competencia en la bruxomanía supone la relajación de los músculos de la masticación, pues con ello el apretamiento es incompatible.El obturador nasal apoya totalmente esta reacción de competencia.El comportamiento asociado y situaciones que lleven al hábito del paciente, reconocerá todas aquellas causas que le lleven a la bruxomanía para así evitarlas.Por ejemplo: si ver películas de terror le produce estrés y apretamiento, evitará las mismas.

Enfermedad Periodontal y complicaciones del embarazo

La Emfermedad Periodontal y sus Implicaciones en el Embarazo
La encía también sufre cambios durante el embarazo.Frecuentemente, las mujeres embarazadas padecen más gingivitis a partir del segundo o tercer mes.Esta enfermedad se caracteriza por inflamación, sangrado y enrojecimiento de encía causado por el acúmulo de placa.En este caso también se corre riesgo de que el hueso y los demás tejidos que rodean a los dientes queden permanentemente dañados si no se realiza tratamiento.Pacientes en tratamiento periodontal deberán extremar el cuidado de mantenimiento durante el embarazo pues con frecuencia el estado de la encía empeora durante el mismo.Ahora más que nunca es muy importante visitar a tu dentista o periodoncista.Estudios de investigación realizados prueban que la enfermedad periodontal en mujeres embarazadas puede ser factor de riesgo para el nacimiento de niños inmaduros.El mantenimiento de una buena salud periodontal es la primera apuesta de la madre para tener un hijo sano.Si estás tomando anticonceptivos orales, la "píldora", puedes ser susceptible de sufrir los mismos trastornos que afectan a las mujeres embarazadas.

Cuidado de la Cavidad Oral en Gestantes

El Cuidado de la Cavidad Oral en las Gestantes
El embarazo constituye una de las etapas más importantes en la vida de una mujer.Desde el momento en que ocurre la fecundación, muchos cambios se producen en su cuerpo.Junto a esos cambios fisiológicos se originan también alteraciones en la boca de la embarazada.Que si bien es cierto no ponen en riesgo aparente el producto de su concepción, sí alteran la salud bucal de la gestantes.Los cambios en la producción salival, flora bucal, dieta, entre otros, constituyen factores capaces de producirlas.Hay cambios en los modos y estilos de vida, aunque de ninguna manera puede hacerse extensivo a todas las embarazadas.Los cambios en los hábitos alimenticios son evidentes, la dieta cariogénica en alta frecuencia comienza a cobrar un papel principal en relación con los restantes alimentos, lo que constituye el sustrato para la bacteria.Unido con esto, se presenta la deficiencia del cepillado por 2 motivos:las náuseas que produce la práctica de este hábito y porque la embarazada se ve asediada por la sintomatología propia de este estado, todo lo cual contribuye a la acumulación de placa dentobacteriana con bacterias organizadas y adheridas a ella sobre la superficie del diente.Las gestantes pueden verse afectadas por alteraciones específicas y muy características, tales como la gingivitis y la enfermedad periodontal, que guardan una estrecha relación con los diferentes cambios hormonales, dietéticos y la respuesta inmune en la embarazada.otras patológicas como Gingivitis y agrandamientos gingívales son también frecuentes en esta etapa de la vida.A continuación, te ofrecemos una serie de recomendaciones que te servirán de mucha ayuda en tu período gestacional:Es muy importante que te cuides la boca.Durante el embarazo, las encías están más frágiles y blandas.Te puedes dar un masaje diario con el dedo sobre la encía.Son muy aconsejables los lavados dentales a menudo y con suavidad, debido a que el Ph de la saliva se ve alterado y hay más predisposición a la caries.Es muy importante que visites a tu odontólogo, sobre todo, durante el primer trimestre de embarazo.Tenemos que desterrar la idea de que el embarazo agrede la salud de los dientes.No obstante, sí es cierto que la gestante tiene una predisposición a padecer gingivitis.Cuando la futura mamá mira con detenimiento sus encías frente al espejo, se percata de que están oscurecidas y, si las frota con el dedo, duelen.Estos serán los primeros síntomas de un trastorno muy común durante el embarazo: la gingivitis.Hemos de señalar que, la gestación no provoca la caída de los dientes, tal y como apunta el dicho: “cada hijo, un diente menos”.Como resultado a este estado, más de la mitad de las mujeres gestantes, sufre gingivitis.La gingivitis aparecerá en el segundo o tercer mes de embarazo y continuará hasta el término del mismo.El sangrado aumenta hacia del octavo mes, desapareciendo tras el parto.

La pubertad y las Encias

La Pubertad y las Encias
Durante la pubertad, el aumento en el nivel de las hormonas sexuales, como la progesterona y posiblemente el estrógeno, causan un aumento en la circulación sanguínea en las encías.Esto puede causar un aumento en la sensibilidad de las encías y una reacción más fuerte a cualquier irritación, incluyendo algunas partículas de comida y de placa bacteriana.Durante esta época, las encías pueden inflamarse, enrojecerse y producir sensación de dolor.Cuando los jóvenes van pasando la pubertad, la tendencia de las encías a inflamarse como respuesta a los irritantes disminuye.Sin embargo, es muy importante que durante la pubertad se siga un buen régimen de higiene oral en el hogar que incluya el cepillado y el uso habitual de la seda dental.En algunos casos, un odontólogo puede recomendar terapia periodontal para ayudar a prevenir el daño a los tejidos y al hueso que rodean y soportan los dientes.El diagnóstico temprano es importante para obtener un tratamiento exitoso de las enfermedades periodontales.Es importante que los niños reciban un examen periodontal como parte de las visitas de rutina al odontólogo.Deben saber que una forma avanzada de enfermedad periodontal puede ser un signo temprano de que su niño tenga una enfermedad sistémica.Se debe considerar una evaluación médica general para los niños que presentan periodontitis severa, especialmente si parece ser resistente a la terapia recomendada por su odontólogo.Muchos medicamentos pueden producir sensación de resequedad en la boca o crear otras amenazas a la salud oral.Asegúrese de decirle a su odontólogo de cualquier otro medicamento que los miembros de su familia esté consumiendo.Observe bien a sus hijos para determinar si alguno tiene el hábito de rechinar los dientes, ya que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedad periodontal además de causar que los dientes se fracturen o se "astillen".Los odontólogos pueden hacer férulas a la medida, para evitar el rechinar de los dientes por la noche.Algunos investigadores sugieren que la enfermedad periodontal se puede pasar a través de la saliva.Esto significa que el contacto de la saliva, común en las familias, puede exponer a los niños y a las parejas al riesgo de contraer la enfermedad periodontal de otro miembro de la familia.Cuando esto ocurra, todos los miembros deben ver a un profesional para recibir una evaluación periodontal.La medida preventiva más importante contra la enfermedad periodontal es la de establecer buenos hábitos orales en sus niños.Hay tres medidas preventivas básicas para ayudar a su niño a mantener una buena salud oral:Instituya buenos hábitos de salud oral temprano.Cuando su niño tenga 12 meses, puede empezar a usar pasta dental cuando le cepille los dientes.Sin embargo, use sólo una gótica de la pasta dental y empújela dentro de las cerdas para que su niño no se la coma.Cuando los espacios entre los dientes se le cierren, es importante empezar a usar el hilo dental.Dé usted el buen ejemplo; practique buenos hábitos de salud oral delante de sus hijos.Establezca para su familia visitas regulares al dentista para los chequeos, las evaluaciones periodontales y las limpiezas.Examine la boca de su niño para determinar si hay signos de enfermedad periodontal, incluyendo sangrado, hinchazón, recesión, enrojecimiento de las encías, y mal aliento.Si su niño tiene malos hábitos de salud oral actualmente, haga un esfuerzo para que cambie ahora.Es más fácil modificar estos hábitos en un niño que en un adulto.Como su niño modela su comportamiento con el de usted, usted debe servir de ejemplo positivo con sus hábitos de higiene oral.La sonrisa saludable, el buen aliento y los dientes fuertes contribuyen todos al sentido de la apariencia personal del joven, así como a su confianza y autoestima.La caries y la enfermedad periodontal puede aumentar durante la adolescencia por la falta de motivación en tener buenos hábitos de higiene oral.Los niños que mantienen buenos hábitos de cuidado oral hasta los 13 años tienen más probabilidades de continuar cepillándose y usando la seda dental que los niños a quienes no se les enseñó el cuidado oral apropiado

Que es la Ortodoncia

Que es la Ortodoncia
Es una especialidad de la Odontología ejercida de manera preferente por el ortodoncista.Es la ciencia que se encarga del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales.Siendo su ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y corregir sus posibles alteraciones y mantenerlas dentro de un estado óptimo de salud y armonía, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas.Se entiende por estructuras dentomaxilares a todo el conjunto de dientes, con sus procesos óseos alveolares que le dan fijación a los maxilares, más los propios huesos maxilares que contienen a los procesos alveolares y dientes, a la par que dan forma a los dos tercios inferiores de la cara.Por un lado se denominaría "Ortodoncia" a la ciencia que idealiza la posición de los dientes y sus procesos alveolares y por otro la que los estudia desde una visión más amplia, los maxilares en su desarrollo, a la que genéricamente se le denomina "Ortopedia Dento-facial".Por ello, ambos conceptos se intregran bajo el concepto genérico de Ortodoncia, ententido en su sentido integrador que estudia y trata globalmente a cada paciente según sus peculiaridades.El tratamiento de Ortodoncia se puede realizar de dos maneras según el tipo de fuerzas que se apliquen, principalmente están:La técnica fija mediante aparatología fija que está compuesta de elementos adheridos a los dientes como las bandas y los brackets.La técnica removible mediante la aparatologia removible que permiten ser retirados de la boca por parte del paciente.Ello le permite quitárselos durante la higiene oral y en las comidas.Estos aparatos cuando tratan problemas dentales tienen sus indicaciones específicas que no suplen a la Ortodoncia fija.En muchas ocasiones los pacientes precisan de ambas técnicas para la resolución de su problema.Se habla, entonces, de tratamientos en dos fases:Primera fase de ortodoncia removible, realizada a edad temprana con una intensión fundamentalmente interceptiva u ortopédica.Segunda fase de Ortodoncia fija realizada a mayor edad, cuando ya se ha producido o está a punto de producirse el recambio dentario completo.Existe una estrecha relación entre la Ortodoncia y la Fonoaudiología (Foniatría o Logopedia en algunos países).El procedimiento fonoaudiológico estructural para la modificación de la respiración bucal, la deglución atípica y las dislalias logra modificar la función muscular oral y perioral permitiendo que se desarrollen los maxilares y se conserven los resultados ortondóncicos obtenidos.La corrección de las deformidades severas faciales y maxilares que alteran de manera notable la estética, la función oral y el bienestar psicológico de los pacientesEsto requiere de la asistencia quirúrgica del problema, sobre todo en adultos, cuando el tratamiento Ortopédico es imposible.A este abordaje específico de Cirugía Maxilofacial y Ortodoncia se le denomina Cirugía Ortognática y debe ser realizado de manera interdisciplinar desde el inicio del diagnóstico por parte del ortodoncista y del cirujano maxilofacial.

Que son la Prótesis dentales

Que son las Protesis Dentales
La prótesis dental son dientes artificiales que se emplean cuando se ha perdido una, varias o todas sus piezas dentalesCaries profundas, problemas de encía, accidentes o fracturas obligan al odontólogo a extirpar la o las piezas dañadas o con la edad se van deteriorando y aflojando de tal forma que se caen solas.Gracias a los avances de la tecnología, ahora ya que pueden ofrecer diversas opciones a los pacientes para recuperar de forma “postiza o artificial”, su dentadura.Lo que si bien no es igual a tener la dentadura propia, ayuda sin duda a que la boca realice sus funciones de forma casi normal.Cuando se han perdido todas las piezas dentarias de un maxilar o de los dos, las personas tienen dos opciones: o utilizar dentaduras completas móviles o aplicarse implantes para colocar los dientes de forma definitiva.Lo primero tiene la desventaja de que con el tiempo los huesos de los maxilares se reabsorben, por lo que hay que cambiar de prótesis con relativa frecuencia porque ya no ajustan bien.Por otro lado, las prótesis removibles, no son del agrado y comodidad de todas las personas, se mueven, se ensucian y ocasionan molestias adicionales y muchas ocasionan lesiones pequeñas en las encías, mientras se acostumbra a su fricción.La otra opción, que se busca cada vez con mayor frecuencia, es la de los implantes, método que utiliza “tornillos”, de titanio que se incrustan en el hueso y dejan un pilar por fuera de la encía en donde se atornilla el diente definitivo.Este procedimiento es más costoso y molesto, pero en personas a las que les funciona, les permite tener una dentadura muy parecida a la normal.Un inconveniente es para las personas que tienen poco hueso en la encía, lo que imposibilita la colocación del tornillo.Las prótesis removibles se utilizan cuando faltan algunos dientes y los demás pueden ser utilizados como puentes o soporte de la dentadura.Se tienen que ajustar poco a poco hasta que la persona la siente segura.Se aseguran con ganchos retenedores que se ubican en alguna pieza dentaria.Deben quitarse y lavarse bien todos los días, después de cada comida y es recomendable dejarlos durante la noche en un vaso con agua con bicarbonato de sodio, para eliminar cualquier bacteria.Los puentes se colocan sobre dientes naturales limados o tallados, en espacios no continuos, es decir en donde hay uno o dos dientes entre dos espacios.

Que es la odntopediatria

Que es la Odontopediatria
La Odontopediatría u Odontología Pediátrica es una especialidad de la Odontología definida por la edad, que brinda cuidado oral preventivo y terapáutico a infantes, niños y adolescentes, incluyendo aquellos que requieren cuidados especiales.Es una especialidad de la odontología que se encarga de la salud dental del niño desde su infancia hasta su adolescencia.Previniendo básicamente con educación dental, cualquier enfermedad bucal, principalmente las caries.Es recomendable que la primera visita al dentista sea a los 3 años de edad por estar completa su primera dentición o “dientes de leche”.Una guía adecuada en la erupción dentaria, crecimiento y desarrollo de sus maxilares, previene futuras dificultades.Es importante establecer un programa preventivo para obtener y preservar la buena salud dental, asi tenemos:Control de dietaTécnica de cepilladoAplicación de fluorAplicación de selladores de fosas y fisurasVisitas cada 6 meses a su odontopediatra.La Odontología pediátrica es una especialidad muy unida con la ortodoncia, trata a pacientes infantiles.Es de gran importancia el tratamiento de los niños, ya que en general estamos haciendo prevención de otras enfermedades o defectos posteriores.El alineamiento y buena oclusión dentaria depende del maxilar y la mandibula y de la posición adecuada de los dientes, primero los temporales y posteriormente las permanentes.En general cuando hay alteraciones en las piezas temporales, si no son tratadas, van a repercutir en las piezas permanentes.Es fundamental realizar radiografías en los niños para descartar cualquier problema odontológico y más si sospechamos la posibilidad de patologías muy frecuentes como son las ausencias dentarias, dientes ectopicos, dientes supernumerarios y las caries.Es fundamental conservar las piezas temporales del pequeño hasta que se produzca la exfoliación de ellas por parte de las permanentes, por ello deben ser tratadas en todos los casos sin excepción y si perdemos alguna pieza, por muy temporal que sea, debemos tomar medidas para evitar desplazamientos de las demás piezas.

Que es la Endodncia

Que es la Endodoncia
La endodoncia es la parte de la odontología que se ocupa del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de los dientes que afectan a la pulpa dental, y a los tejidos que la rodean, incluyendo el tratamiento del interior de las raíces (llamado conducto radicular).Cuando la caries ataca al diente lo va agujereando poco a poco. Lo primero que se daña es el esmalte.Si sigue progresando, afecta a la dentina y, si avanza aún más, alcanza a la pulpa donde se encuentra el nervio.El proceso de avance de las caries suele ser lento, por lo que es fácil detectarlas antes de que sean demasiado grandes.Sin embargo no siempre se ven.Pueden ser muy pequeñitas o estar situadas entre dos dientes, por lo que ha de ser nuestro dentista quien las localice.Muchas veces las descubre por medio de una radiografía.No siempre duelen. A veces no sentimos dolor hasta que ha llegado hasta el nervio y entonces ya es demasiado tarde.Cuando la caries llega al nervio, éste se infecta y por ello se inflama y duele.Si la inflamación persiste, el nervio puede perder su vitalidad.Ya no se siente dolor, pero se produce pus, que sale por la punta de la raíz, y ocasiona un flemón.A veces el organismo reacciona formando una especie de cápsula a su alrededor y entonces se produce un abceso.La endodoncia consiste en la apertura de una cavidad en el diente y la eliminación del nervio que ha sido afectado por la caries. Es lo que vulgarmente se conoce como "matar el nervio".Posteriormente, el conducto donde se encontraba este nervio se agranda unos milímetros con unas limitas especiales, de grosores crecientes, y se elimina la materia orgánica del interior de la cámara pulpar.Tras su desinfección, que es fundamental, se rellena el conducto con un material similar al plástico.Todo este proceso es muy delicado y a veces muy complejo dependiendo de la naturaleza de cada diente.Si se trata de un molar o un premolar, que tienen más de una raiz, este tratamiento debe hacerse en todas las raíces del mismo.Una raíz puede incluso tener más de un conducto por lo que el tratamiento se hará en todos ellos.Luego se tapa la cavidad y se reconstruye el diente bien con resina o con metal.Este proceso salva al diente de tener que ser extraído, pero lo deja más debilitado que cuando tenía su nervio sano (sin afectar por la caries), razón por la que a veces resulta necesario colocarles encima una corona dentaria.Otras veces es necesario incluso colocar una especie de tornillitos, llamados pins o pernos, para aumentar la resistencia del diente.

Que Hacer para el Dolor y la Infeccion Dental

Que hacer para el dolor y la Infeccion Dental
Es un malestar originado por el daño a dientes, muelas o encías, el cual puede presentarse como consecuencia de un golpe, caries dentales o infecciones.Pudiéndose complicar si se alteran los tejidos que aseguran la fijación y el sostén de un diente o muela, lo que provoca que la pieza dental se debilite y caiga.Causas:Acumulación de sarro, es decir, depósito áspero y antiestético de minerales (contenidos de manera natural en la saliva) y placa bacterianaAlveolitis dental. Infección de uno de los alvéolos (cavidades de la mandíbula en las cuales están encajados los dientes), que suele aparecer después de la extracción de un diente en mal estado.Bruxismo. Trastorno ocasionado por estrés que se caracteriza por apretar, "castañetear" o rechinar los dientes durante el sueño.Ataque de bacterias que ocasiona desintegración gradual de los tejidos que forman dientes y muelas.Dentición o erupción de dientes en bebés y niños, y las muelas del juicio en adolescencia o etapa adulta.Fractura o caída de una pieza dental a causa de un golpe.Gingivitis. Inflamación de encías y estructuras de soporte de las piezas dentales, ocasionando dolor y sangrado, producida por falta de higiene y deficiencia de vitamina C.Heridas en encías.Objetos atrapados entre los dientes.Uso de aparatos de ortodoncia, como puentes, frenos o braquets.Síntomas:Dolor y molestia que pueden impedir masticar.Inflamación, enrojecimiento y/o sangrado de encías.Secreción de líquidos con mal olor.Abscesos (acumulación de pus) en la raíz de la pieza dental.Las mejillas pueden verse abultadas.En ocasiones dolor de cabeza y fiebre.TratamientoSi el dolor dental o en encías es moderado puede controlarse con analgésicos de venta libre.Mantener buena higiene dental, para ello se requiere cepillar los dientes tres veces al día o después de consumir alimentos.Si hay inflamación, se sugiere colocar compresas frías sobre la mejilla.El área afectada no debe ser expuesta a calor, ni aplicar sobre ella tabletas de ácido acetilsalicílico. .En caso de que se presente fractura de un diente, es recomendable limpiar el área afectada con un paño limpio, colocar compresas frías en el rostro.En caso de que se tengan objetos atrapados entre los dientes, pueden removerse con hilo dental evitando dañar las encías.Si es a causa de infecciones y hay absceso, el dentista hará pequeño corte en el área afectada para favorecer la evacuación de pus.Si el dolor dental es ocasionado por puentes, braquets o frenos, el especialista deberá ajustarlos.Las molestias que produce la erupción dental pediátrica e infantil pueden aliviarse con soluciones o geles con efecto analgésico y anestésico.Cuando hay dolor a causa de aftas o heridas en encías puede recurrirse a antisépticos y enjuagues bucales.

Dentríficos y Cepillos Dentales

Los Dentrificos y los Cepillos Dentales
Dentrificos:Son aquellos productos (cremas, pastas, soluciones, polvos) que se utilizan para la limpieza de la dentadura, y generalmente acompañan al método de cepillado.Es importante destacar, sin embargo, que sin un buen método de cepillado, la acción de los dentífricos es ineficaz.Si se tiene la boca sana y se visita al dentista con regularidad, se puede seguir usando la misma pasta, haciendo caso omiso a lo que digan los anuncios publicitarios.Si no se dispone de tiempo para consultar al dentista antes de comprar la pasta, se debe buscar una que contenga fluoruro y que exhiba en su envase el sello de aprobación de la (Asociación Dental Americana).La pasta dentífrica y la técnica de cepillado dental son un producto y un método que funcionan de manera conjunta para remover la placa dental.Para un resultado óptimo en materia de higiene bucal y prevención de enfermedades dentales debe conocerse una adecuada técnica de cepillado.Sin embargo, es sumamente importante conocer los distintos tipos de dentífricos existentes y su utilidad para cada caso particular.Los dentífricos están compuestos por diferentes substancias y cada una de ellas tiene una función diferente.Cepillo Dental:Un cepillo manual consta de dos partes: mango y cabezal.El mango puede tener diferentes diseños, no hay estudios evidentes de que tipo de mango es mejor.Hay mangos rectos o mangos con una curvatura o acodados lo que hace que el cabezal quede a otro nivel.Hay mangos con un codo flexible que según sus diseñadores sirve para llegar mejor en zonas de la boca de acceso más difícil.La parte más importante del cepillo es la cabeza, es la parte activa.Está formada por penachos de filamentos y a diferencia del mango, las diferencias entre cabezales son importantes.Los cabezales pueden tener diferentes tamaños y se aconseja un cabezal adecuado al tamaño de la boca.Las cerdas o filamentos que componen el cabezal, son la parte más importante del cepillo como vamos a ver seguidamente.Los primeros cepillos se confeccionaron con cerdas naturales, de aquí su nombre, hasta que se empezaron a fabricar fibras sintéticas y hoy se usan filamentos de nylon y fibras de poliéster.Se ha creado una interminable variedad de cepillos con mangos, alturas de cerdas o extensiones modificadas.Cuando se ha diseñado un instrumento apropiado, se aplica un movimiento de cepillado para satisfacer las necesidades del paciente.Los cepillos dentales electricos son de efectividad similar a los manuales, pues en ultima instancia, solo remplazan la fuerza muscular por la fuerza eléctrica.

Que hacer cuando u diente se sale de su alveolo?

Que hacer cuando un diente se sale del alveolo por un golpe
Cuando se sale la pieza dental del alveolo se llama avulsión.Suele haber mucha sangre en la cara y en la boca de la persona.Primero no pierda la calma.Trate de observar si hubo pérdidas de piezas dentales.Si es afirmativo lo único que debe hacer es calmar a la persona afectadaOfrecer que muerda suavemente una gasa estéril, para evitar una hemorragia profusa.El paso siguiente: debe encomendar a otra persona la búsqueda de la pieza dental.Cuando la encuentre debe tomarla con una gasa estéril, si no dispone de gasa tome el diente por su corona.Nunca tomarlo por la raíz; e inmediatamente colóquelo en un vaso plástico descartable con leche o solución fisiológica.El transporte ideal será la solución salina de HankEste producto es a la vez contenedor y presenta la solución como medio de transporte con los siguientes objetivos:Que no se pierda el diente, que no se dañe durante el transporte y que las células no se deshidraten.Si no se dispone de ella, otro medio de elección es la leche entera, preferentemente fría .Estos dos medios pueden mantener la vitalidad de las células del ligamento periodontal incluso tres horas extraoralmente.Tenemos otros medios como el agua.También la saliva o el suero salino por diferentes razones: hipotonicidad, osmoralidad, ph, etc.No permitirán una viabilidad celular periodontal de más de 45 minutos sin la aparición de complicaciones.De cualquier manera, el medio de transporte elegido nunca debe ser en "seco".No trate de limpiarlo o desinfectarlo (NO USAR LAVANDINA O DESINFECTANTES) y concurra dentro de las 2 horas al dentista.Generalmente si Ud. hace lo indicado la pieza dental perdida puede ser reimplantada con éxito.Otras acciones a tener en cuenta es la aplicación de la vacuna.Lo normal es que tras sufrir el traumatismo, la persona se de cuenta que se le ha caído el diente o bien que lo tiene totalmente flojo y desplazado de su sitio.Revisar el estado de la herida si la hay.Revisar el estado del alveolo donde va el diente (ver que no haya una fractura del borde óseo que impida la colocación).Coger el diente por la corona y lavarlo con suero fisiológico o con agua.No tocar la raíz si no es necesario para limpiarla.Colocar el diente en su sitio en el alveolo ejerciendo una presión ligera.(fijarse en la orientación, si hay dudas, mirar el diente de al lado).Luego ir al dentista, al centro de salud o a un centro de urgencias para recibir el tratamiento adecuado.En el caso de que el diente se haya aflojado pero no se haya caído, colocarlo bien en su sitio y remitir a su dentista.Cuando el paciente llegue a la consulta, la primera medida será colocar el diente en la solución salina balanceada de Hank, o bien en suero salino.Mientras se realiza una anamnesis muy rápida indagando, sobre todo, el tiempo que lleva el diente fuera de la boca y explorando el proceso alveolar.Sin no hay fracturas, limpiar el alveolo succionando el cálculo, nunca, cureteándolo, y reintroducir el diente en su alveolo, tomándolo con un fórceps, por la corona y reimplantándolo suavemente.Hacer morder al paciente con una gasa para terminar su colocación y permitir que de esa manera participe en su propio reimplante.Si no fuera así habría que extraerlo suavemente y volver a reimplantar.Así mismo comprobar que no existen fracturas del proceso alveolar ni que el diente está en sobreoclusión.Controlar el caso cada 3 - 6 meses, durante un año.Si entonces no hubiera signos de reabsorción realizar un tratamiento de conductos y tomar una radiografía final del mismo.Controlar periódicamente, anual o biananualmente, durante 5 - 6 años, antes de emitir el pronóstico definitivo del caso.Recordar siempre que lo que marca un poco el pronóstico es la rapidez con que se reimplante el diente.

Odontologia Bioenergética

Odontologia Bioenergetica
Es una rama dentro de la profesión odontologica que se ocupa de reconocer, diagnosticar y tratar las enfermedades o alteraciones dento-bucales que existen (o pueden existir) debido a las interrelaciones (frecuentemente a distancia) entre la cavidad bucal, y en especial de los dientes, con el resto del organismo.Además utiliza en lo posible tramientos y métodos de diagnóstico de corte biológico y al contrario evita el uso de técnicas, sustancias, medicamentos y materiales potencialmente tóxicos, alergizantes o contaminantesTambién conocida como alternativa, biológica o neurofocal, con lafinalidad de entablar una discusión seria y objetiva de sus técnicas y métodos para de esta manera elaborar puntos de coincidencia e integrarlas como un complemento dentro de la odontología.Se basa en numerosos conocimientos científicos y observaciones realizadas los cuales, aunque mayormente desconocidos, ya sea por falta de información, por falta de interés pero también debido frecuentemente a reservas y escepticismo frente a las nuevas o diferentes maneras de enfocar el paradigma de las enfermedades principalmente crónicas y las nuevas corrientes diagnósticas y terapeúticas.Al igual que en todas las ciencias de la salud también los odontólogos nos ocupamos exclusivamente del paciente en el sitio del dolor o de la lesión sin percatarnos que el organismo viviente es algo mas que una simple máquina.En la mayoría de los casos el signo o el síntoma que se manifiesta está conectado o interrelacionado con otra área orgánica o funcional frecuentemente distante e inclusive puede ser la manifestación de algún proceso mental producto de la situación por la que está o estaba atravesando. Un acontecimiento importante pero aislado ya no se le juzga tanto por si mismo sino por las consecuencias globales y las relaciones “cibernéticas” que pueda tener.Esta misma visión se está imponiendo gradualmente a través de la ecología y en las ciencias de la salud, específicamente en la medicina y odontología.Cabe el siguiente pensamiento: “El hombre es algo mas que la suma de sus partes”La odontología holística utiliza estos conocimientos antiguos que relacionan las distintas partes del organismo humano.La combinación entre los postulados científicos universitarios sumado al conocimiento y la aplicación de los métodos holísticos e integrales le están abriendo a la odontología nuevas dimensiones.Objetivos generales:La intolerancia de los materiales dentales incorporados o por incorporar. 2. Las irritaciones y campos interferentes o focos, principalmente crónicos. 3. Las disfunciones y disgnacias del sistema masticatorio.7. Diagnóstico bioenergético de la boca en relación con el resto del organismo: a veces los dientes afectados son los culpables de una dolencia o problema crónico lejos de la boca sin que nos percatemos de ello. La necesidad de este pensamiento integral se basa en la presencia de múltiples sistemas de integración corporales de naturaleza anatómica y fisiológica que interrelacionan y “encadenan” todas sus partes.Entre estos se encuentran el sistema nervioso central y autónomo, sistema inmunitario específico e inespecífico, circuitos de autoregulación psico-neuro-endocrinos y también las cadenas de resonancia que se basan en los meridianos de la acupuntura china y en otros sistemas aún no tan conocidos. Cualquier medida diagnóstica o terapéutica de la odontología tanto complementaria como universitaria debe de tomar en cuenta estas relaciones integrales y holísticas con la finalidad de obtener el mayor beneficio para el paciente.Todas ellas deben de estar lo suficientemente fundamentadas en su aspecto teórico o haber sido experimentado exitosamente con la suficiente cantidad de casos en la práctica diaria ya que existe un precepto de “el que cura tiene la razón” y a veces no importa tanto la vía utilizada sino el resultado.

Caries Rampante

Caries Rampante o Emfermedad del Biberon
Dar el biberón a los niños para que duerman es una práctica común que puede desencadenar severos problemas de salud, como la caries rampante, la cual es capaz de destruir parcial o totalmente la dentadura de leche hasta en dos semanas.la caries rampante constituye entre un 60 y un 70 por ciento de los motivos de consulta.Hacer dormir a los niños con el biberón en la boca puede ser un recurso eficaz para los padres, pero dañino para los menores, pues la leche que se queda en su boca toda la noche se fermenta, lo que es aprovechado por las bacterias para atacar los dientes.Cuando esta caries no es atendida origina la paulatina pérdida de las piezas dentales, condiciona a los menores a contraer infecciones de garganta recurrentes y a presentar abscesos en encías, trastoca su capacidad digestiva y ocasiona problemas gastrointestinales.Asimismo, al mantener residuos de bacteria en raíces de dientes de leche, produce la desviación de los brotes dentales definitivos.Por ello la importancia de erradicar el mal hábito de dormir a los menores con biberón, además de promover el lavado de dientes desde el primer brote y enseñarles poco a poco a usar el cepillo dental, permitiendo en principio que jueguen con él para crear el hábito de la tolerancia a este objeto y a esta práctica.El tratamiento de la caries rampante consiste en una pulpotomía, para evitar infecciones agregadas, limpiar los dientes y colocar coronas de acero-cromo que protegerán las piezas.la caries rampante o irrestricta, también conocida como caries del biberón o caries de la infancia temprana.Se trata de un cuadro de aparición súbita, extendida y rápidamente que da por resultado el compromiso temprano de la pulpa y que afecta aquellos dientes que se consideran generalmente inmunes a la caries común u ordinaria.Afecta principalmente a niños entre 2 y 5 años de edad.La característica distintiva de esta enfermedad es el compromiso de los incisivos anteroinferiores y la producción de caries cervical; además,clínicamente tiene un patrón definido de afectación coincidiendo con el orden cronológico de erupción.El patrón de ataque de esta enfermedad también se relaciona con el trayecto del líquido desde que sale del biberón o pezón y las zonas donde se facilita su estancamiento en la cavidad bucal.El principal factor causante involucrado, pero no el único, es el uso del biberón.Hoy se sabe que la enfermedad es multifactorial y está asociada con hábitos incorrectos y uso prolongado de la lactancia materna o del biberón.Así como con el contenido de las fórmulas, basadas principalmente en sustancias azucaradas.También hay que considerar la participación de la microbiota oral y los hábitos higiénicos deficientes, los cuales permiten la permanencia de sustancias acidógenas sobre las superficies dentarias.Finalmente, la susceptibilidad del huésped es otro factor involucrado.

domingo, 13 de diciembre de 2009

Enbarazo y las Encias

El Embarazo y las Encias
Es común que durante el embarazo las encías se inflamen o infecten.A la mayoría de las embarazadas les sangran las encías, en particular cuando se cepillan los dientes o se pasan el hilo dental.Gingivitis es la inflamación de las encías.Enfermedad periodontal es la infección de las encías.También notará que la boca produce más saliva durante el embarazo.Las encías y los dientes pueden cambiar durante el embarazo debido a:· Los cambios hormonales· Mayor flujo de sangre por el cuerpo que puede causar hinchazón, sensibilidad y malestar en las encíasLas encías inflamadas, sensibles y sangrantes son muy comunes durante el embarazo.Aproximadamente la mitad de las mujeres embarazadas presentan esta condición, que se conoce como gingivitis del embarazo.La gingivitis del embarazo es simplemente un tipo de gingivitis que surge durante el embarazo.Más del 50% de todas las mujeres embarazadas experimentan alguna forma de gingivitis del embarazo.A pesar de que la gingivitis es una enfermedad preocupante, usualmente no trae aparejado riesgo alguno, a menos que no se la trate a tiempo.Si la gingivitis del embarazo progresa hasta convertirse en enfermedad periodontal, la misma podría incrementar su riesgo de entrar en trabajo de parto pretérmino.Las encías sangran en el embarazo por el aumento de riego sanguíneo en todo el cuerpo, incluida la boca.Además, los altos niveles de la hormona progesterona hacen que las encías reaccionen más a la placa bacteriana que se acumula en los dientes.También puede aparecer un bultito o nodulo en las encías que sangra cuando te cepillas.A este tipo de nódulo (que es bastante poco común) se le llama tumor del embarazo o granuloma piógeno, dos nombres alarmistas para algo que, en realidad, es inofensivo y no suele doler.Por lo general, desaparece después de tener al bebé, pero si no fuese así, necesitarás que te lo saquen.Y si causa molestias, interfiere con tu masticación o cepillado, o comienza a sangrar de manera excesiva, puedes hacértelo quitar durante el embarazo.

Importancia de los dientes de leche

Importancia de los Dientes de "Leche" o Dentición Primaria
La importancia de los dientes de leche es vital para que nuestro hijo pueda masticar correctamente durante los primeros años, ya que en estos años el desarrollo es muy importante y una buena alimentación requiere también una buena dentadura.Ya sabemos que las bacterias de la caries intentan colonizar los dientes desde la aparición de éstos y una falta de higiene junto a un exceso de azúcar propicia que los dientes de leche puedan incluso llegar a perderse.Claro que podríamos decir que como son de leche no pasa nada, porque volverán a salir y esto es un error, ya que para el pequeño son necesarias todas las piezas dentales, no sólo para comer, también para poder pronunciar correctamente.Ya que en la pronunciación, interviene la perfecta coordinación entre lengua, labios y dientes.Tener unos dientes de leche sanos, permite a nuestro hijo un recambio dentario correcto, pues la pérdida antes de tiempo puede originar problemas ortodóncicos.Una buena higiene bucal siempre ayudará a tu hijo a adquirir esa conducta higiénica adecuada que mantendrá toda su vida y que será muy beneficiosa para él.Los dientes primarios (comúnmente llamados dientes de leche) actúan en su niño de la misma manera en que funcionan los dientes permanentes en nosotros los adultos:· para masticar· hablar· y por la estética.El niño tiene 20 dientes primarios de los cuales algunos permanecerán en la boca aproximadamente hasta los 13años.Estos dientes son más pequeños y menor cantidad respecto a los permanentes, ya que los maxilares y la boca de su hijo son pequeñas comparada con lo que será en el crecimiento.Para conseguir un crecimiento y desarrollo normal en cada etapa, es importante proporcionarle a su hijo alimentos nutritivos y procurar que el diente permanezca libre de dolor e infección.El dolor y la infección pueden ser causados por descuido de los dientes primarios.

Sindrome del Biberon

Síndrome de Biberón
La caries de biberón, también conocida como Síndrome de biberón, es una condición dental que puede destruir a los dientes de un bebé o un niño pequeño.Ocurre cuando los dientes de un niño se encuentran expuestos con frecuencia a líquidos azucarados por largos periodos de tiempo.Entre éstos líquidos se encuentran la leche (incluida la leche materna), leche en fórmula, jugo y otras bebidas dulces.También influye el uso y desuso del chupón.La caries ocurre después de ataques ácidos frecuentes.Es por esto que no sólo influye lo que toman los niños, sino la frecuencia y por cuanto tiempo se encuentran sus dientes expuestos a los ácidos.Esta es la razón por la cual el ofrecer líquidos dulces como método para tranquilizar al bebé o permitir que su hijo se duerma con el biberón durante la noche o siestas puede ocasionar gran daño a los dientes.Durante el sueño la cantidad de saliva disminuye lo cual permite que el azúcar se quede en contacto con los dientes por mas tiempo.Esto incrementa en gran medida el riesgo de aparición de caries.Los dientes que más frecuentemente se lesionan son los dientes anteriores superiores, pero también se pueden afectar otros dientes.Los dientes temporales o de leche son muy importantes para que el niño pueda masticar, aprenda a hablar y verse bien.Las caries de los dientes infantiles puede afectar la erupción de los dientes permanentes, ocasionar dolor y se puede relacionar con problemas de salud general en algunos niños.Por lo mismo es muy importante mantener los dientes sanos desde los primeros años.Para que el desarrollo bucal de un niño se lleve a cabo correctamente, el dentista deberá informar a los padres primerizos acerca de los cuidados dentales del pequeño.El aporte adecuado de flúor y la correcta limpieza dental.Es importante, por ejemplo, que el bebé o niño nunca se vaya a dormir con un biberón que contenga leche, leche de fórmula, jugos o líquidos dulces o con un chupón remojado en azúcar o miel.Si el bebé requiere de alguna bebida entre comidas o al acostarse le puede dar un biberón con agua simple o un chupón limpio recomendado por el dentista o pediatra.La higiene oral debe comenzar a muy temprana edad.Se recomienda limpiar las encías del bebé con una gasa limpia o tela después de cada comida y empezar a cepillar los dientes tan pronto como el primero de ellos aparezca.El hilo dental se debe utilizar cuando hayan erupcionado los 20 dientes temporales, lo cual ocurre entre los 2 o 2 ½ años.A partir de los 3 ó 4 años, será el pequeño quien se cepille o use el hilo dental, siempre después de cada comida si se trabaja en este hábito desde los primeros años.Tras la ingesta de golosinas, galletas, pasteles, cereales de avena con pasas y otro alimento pegajoso la limpieza es esencial ya que se adhieren a las muelas, y, por lo tanto, favorecen la proliferación bacteriana y la formación de caries.

Tratamiento del diente Avulsionado

Tratamiento del Diente Avulsionado
La avulsión dentaria es la expulsión de un diente por una causa traumática como puede ser:· la caída de una bicicleta.· un tropezón.· golpes a la altura de la base de la nariz ocasionados por juegos violentos.· la práctica de algunos deportes sin protector bucal.La avulsión puede ocurrir tanto en los dientes temporarios como en los permanentes.La diferencia es el tratamiento, ya que los temporarios no se reimplantan.Cuando ocurre la avulsión de un diente estamos ante una emergencia.Se debe actuar con tranquilidad y rapidez, de esto depende el éxito del tratamientoEl diente debe ser reubicado dentro de los 30 minutos ya que tiene mayores posibilidades de reinsertarse con éxito.Hay algunos pasos a seguir que son muy sencillos y fundamentales para el éxito del futuro tratamiento:· Recuerde que es una Emergencia, por lo tanto se debe actuar con rapidez pero sin perder la calma.· Se debe buscar el diente.· Una vez que se encuentra se debe tomar por la corona y no por la raíz.· De esa manera no se lastima el ligamento periodontal, que es un tejido pegado a la raíz y es el que une al diente con el hueso alveolar.· Sus células pueden mantener la vitalidad de acuerdo al medio de almacenaje.· El otro tejido que se daña cuando el diente es expulsado de la cavidad que lo aloja es la pulpa dentaria, la cual se necrosa por la falta de circulación en un 99% de los casos y esto obliga a su extirpación.· Lavarlo con agua.· No se debe cepillar ni usar detergentes y/o desinfectantes, para no lastimar el ligamento periodontal y no agregar un daño adicional a este tejido.· Guardarlo en un medio húmedo para mantener la vitalidad del ligamento periodontal.· En niños grandes y adultos que comprenden y colaboran con este procedimiento se puede almacenar la pieza en la boca del paciente.· Si el niño es pequeño o el adulto es aprensivo, se corre el riesgo que se lo trague, por lo que es mejor ponerlo en un vaso de agua o leche.· Está última es un muy buen medio de preservación porque tiene la misma presión osmótica que la pieza dentaria, es pasteurizada, libre de gérmenes y de fácil disponibilidad.· Concurrir al odontólogo en forma inmediata para qué decida qué tratamiento se debe realizar.En síntesis para salvar un diente avulsionado debemos actuar de la siguiente manera:· Tomarlo por la corona; no tocar la raíz.· Lavar la raíz con agua.· Colocarlo en leche.· Buscar el odontólogo más cercano.

Recomendaciones para los Padres

Recomendaciones para los padres sobre la primera consulta y tratamiento odontologico de sus hijos
La primera visita al dentista debe hacerse entre 1 y 3 años de edad.Los padres no deben esperar a detectar alguna alteración o a que el niño tenga dolor.Es positiva una primera visita donde al niño no se le practique ningún tratamiento.Esto ayuda a que se inicie una relación cordial y confiada con el profesional de la odontología y en general con el cuidado de sus dientes.A partir de la primera visita es aconsejable llevar el niño a revisiones dos veces al año.En la primera visita a la clínica dental los padres deben acompañar al niño y estar presentes durante la misma.En ella, el odontólogo hará solo un examen clínico del niño y su historia clínica.También explicará a los padres la posible necesidad de un tratamiento dental y en lo que consistirá este.En sucesivas visitas los padres no deben pasar al área del sillón odontológico para que el odontólogo pueda establecer una relación directa con el niño.Para que el niño no se sienta abandonado y esté tranquilo es una buena estrategia que la madre deje el bolso o alguna prenda a la vista del pequeño.Si a pesar de ello el niño llora los padres no deben inquietarse ya que es una reacción normal a lo desconocido.Si el dentista tiene experiencia en el manejo de los niños sabrá cómo aplacar esta conducta y hacer que el niño no se asuste.Muchos niños lloran para reclamar la presencia de los padres, por lo que no se debe caer en la trampa de entrar en el consultorio y dejar que el profesional maneje la situación.Hemos de saber que si se requiere nuestra presencia el odontólogo nos va avisar.Si el niño se porta bien hemos de recompensar su actitud para reforzar este comportamiento en visitas sucesivas.En caso contrario no es recomendable castigarlo ya que esto aumentaría la sensación negativa que el niño tiene ante la visita dental.Nunca se debe amenazar al niño con llevarlo al dentista o al médico si se porta mal ya que asociará a estos profesionales con algo malo.Tampoco se debe llevar al niño a la consulta mediante engaños, ya que pensará que es algún sitio malo.Los padres deben explicar al niño que el dentista va a ver su boca, y le va a ver cuantos dientes tiene y a hablar con ellos.Conviene obviar palabras como dolor, daño, etc. y no hacer comentarios del tipo "no te va a doler" que hacen al niño ponerse a la defensiva.Si el niño ha sido colaborador es aconsejable reforzar su buen comportamiento con elogios y algún premio.Es positivo explicarle lo bueno que es haber ido a la consulta para que sus dientes estén siempre sanos y aprovechar para iniciarle en los hábitos de higiene dental.

Medidas Preventivas en Odontología

Medidas Preventivas en Odontologia
El primer paso para prevenir una enfermedad es conocerla y en este apartado haremos una breve descripción de las principales patologías de la boca y su prevención:La Placa Dental:La placa dental debe ser eliminada mediante:Cepillado dental: El método más eficaz, sencillo y cómodo para eliminar placa bacteriana, con ello hacemos prevención evitamos las enfermedades más frecuentes causadas por la placa: caries y enfermedad periodontal.Veremos que la mayoría de sistemas que se utilizan para eliminar placa bacteriana se basan en un efecto mecánico, la placa es eliminada por arrastre o fricción de los diferentes sistemas usados.Independientemente del cepillado, existen dentríficos y colutorios para combatir la placa bacteriana.En el cepillado suele utilizarse dentríficos, aunque hay técnicas que no lo aconsejan (como veremos más adelante).Dentrificos y colutoriosLos dentífricos son conocidos como pastas de dientes y desde antaño se han usado para contribuir a la limpieza de los dientes.Otros metodos:Los espacios interdentarios y las caras de las piezas dentarias que están en contacto, acumulan mucha placa dental y es difícil eliminarla con el cepillo dental.Por ello disponemos de otros instrumentos como:· Seda o Hilo dental· Cepillos interdentales· Palillos· Conos o estimuladores de goma· Irrigadores· Cepillos eléctricosCaries:La mejor prevención contra las caries es la utilización del FLÚOR y el SELLADO DE FISURAS.Fluor:El objetivo del flúor es formar fluorapatita en el periodo post eruptivo de las piezas dentarias. La aplicación puede realizarse de varias formas:· Colutorios (enjuagues)· Geles· Barnices· DentífricosA nivel domiciliario usamos dentífricos y colutorios de baja concentración.Sellado de Fosas y Fisuras:Se realiza en la Clínica dental mediante la colocacion de un material sellador en las fosas y fisuras de las caras oclusales de premolares y molares.Disfuncion de la Articulación Temporomandibular:La mejor prevención de la disfunción temporomandibular es el control de los factores contributivos.· Maloclusiones dentarias: tratamientos de ortodoncia· Muelas del juicio incluidas: extracciones quirúrgicas· Bruxismo (hábito de apretar o rechinar los dientes): control del hábito diurno y placa de descarga nocturna· Ansiedad, estrés, depresión: relajación, psicoterapia, tratamiento psiquiátrico y farmacológico· Hábitos posturales: modificación de los hábitos posturales· Alteraciones del sueño: estudio y tratamiento

Denticion Temporaria

Denticion Temporal Y Definitiva
La dentición temporal, primaria, decidua o de leche es la que comienza a aparecer en los niños de 6-8 meses y termina de salir hacia los 24-36 meses.Permanece en boca sin estar acompañada de dientes permanentes hasta aproximadamente los 6 años de edad.Se trata de dientes de un tamaño más pequeño que el de los dientes definitivos.También son dientes más achatados y más blancos.Recordemos que la dentición temporal consta de 20 dientes:· Incisivos centrales: 2 superiores y 2 inferiores.· Incisivos laterales: 2 superiores y 2 inferiores.· Caninos (colmillos): 2 superiores y 2 inferiores.· Primeros molare temporales: 2 superiores y 2 inferiores.· Segundos molares temporales: 2 superiores y 2 inferiores.Los retrasos en la erupcion no deben preocuparnos siempre que no sean mas de dos a tres meses.Un retraso de más de 4-6 meses puede hacer conveniente una consulta con un profesional.Pero siempre que la erupción se vaya produciendo de manera normal, más que de retraso o precocidad, preferiremos hablar de ritmo de erupción más o menos rápido.La secuencia de erupción de los dientes temporales sería la siguiente:· Incisivos centrales inferiores: A los 6-10 meses de edad.· Incisivos centrales superiores: 8-12 meses.· Incisivos laterales superiores: 9-13 meses.· Incisivos laterales inferiores: 10-16 meses.· Primeros molares superiores: 13-19 meses en niños y 14-18 meses en niñas.· Primeros molares inferiores: 14-18 meses.· Caninos inferiores: 15-21 meses.· Caninos superiores: 16-22 meses.· Segundos molares temporales inferiores: 23-31 meses en niños y 24-30 en niñas.· Segundos molares superiores: 25-33 meses.La dentición permanente o definitiva es la que comienza a aparecer en los niños hacia los 6 años y que ya no tiene recambio (pues no hay una tercera dentición) por lo que tendrá que conservarse durante el resto de la vida del individuo.Durante unos años, coexisten en la boca dientes de leche y dientes definitivos, es lo que se conoce como periodo de dentición mixta.La dentición permanente se completa con la erupción de los terceros molares o cordales, que se conocen popularmente como muelas del juicio.Los dientes permanentes tienen un tamaño más grande que los dientes temporales, acorde con el mayor tamaño de los huesos (y de los arcos dentarios) que se ha ido produciendo desde edades tempranas.También son dientes más alargados y menos blancos.Recordemos que la dentición permanente consta de 32 dientes:· Incisivos centrales: 2 superiores y 2 inferiores.· Incisivos laterales: 2 superiores y 2 inferiores.· Caninos (colmillos): 2 superiores y 2 inferiores.· Primeros premolares: 2 superiores y 2 inferiores.· Segundos premolares: 2 superiores y 2 inferiores.· Primeros molares: 2 superiores y 2 inferiores.· Segundos molares: 2 superiores y 2 inferiores.· Terceros molares: 2 superiores y 2 inferiores.Los últimos dientes en erupcionar son los terceros molares o muelas del juicio.Erupcionan habitualmente en edades entre los 17 y los 21 años, por detrás de los segundos molares que habían salido a los 12-13 años.

Mal Psocición Dentaria

Malposicion Dentaria
Una malposición dentaria es cuando uno o varios dientes están situados en posición anormal.Para comprender las diferentes maloclusiones debemos conocer la oclusión normal.La malposición dentaria conlleva que las piezas dentarias superiores e inferiores no articulen, encajen o engranen con normalidad, y por tanto es causa de maloclusión dentaria.Las maloclusiones dentarias se clasifican según sus causas: dentarias, esqueléticas, funcionales y mixtas.El origen de las maloclusiones dentarias es la malposición de los dientes, siendo normales las bases óseas (maxilar superior y mandíbula).En las maloclusiones óseas el defecto está en las bases óseas.Pueden ser debidas a falta o exceso de crecimiento de los maxilares y a una malposición del macizo craneofacial.Las maloclusiones funcionales se deben generalmente a una alteración en la dinámica mandibular por alteraciones musculares que conduce a una oclusión dentaria anormal.Maloclusión de Clase I:Cuando existen malposiciones dentarias y la relación molar es de normoclusión, decimos que tenemos una maloclusión de clase I.Las maloclusiones de clase I suelen ser dentarias, las relaciones basales óseas son normales y en general los problemas dentarios suelen estar en el grupo anterior (de canino a canino).Podemos encontrar en la clase I diferentes posiciones dentarias, aunque también las podremos encontrar en otros tipos de maloclusiones.· Apiñamientos· Espaciamientos· Mordidas cruzadas anteriores y posteriores· Modidas abiertas· Caninos elevados· Malposición individual de una o más piezas dentariasMaloclusiones de Clase II:Las maloclusiones de clase 2 se llaman también distoclusiones, ya que el posición de máxima intercuspidación, el primer molar permanente inferior ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado.Las maloclusiones de clase 2 se subdividen en:· División 1· División 2La maloclusión de clase 2 división 1 se caracteriza por ser una distoclusión y además presenta casi siempre :· Gran resalte de los incisivos superiores. El maxilar superior suele estar adelantado y la mandíbula retruida, solo la cefalometria nos dará con exactitud la discrepancia ósea.· Puede haber mordida abierta anterior· Las arcadas son estrechas de forma triangulares y por tanto son frecuentes los apiñamientos dentarios.· Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior.La maloclusión de clase 2 división 2 es una distoclusión que se caracteriza por :· Gran sobremordida vertical· Vestibuloversión de los incisivos laterales superiores· Linguoversión de los incisivos centrales superiores· Suelen ser arcadas dentarias amplias, cuadradas.· Suelen tener la curva de Spee muy marcadaMaloclusiones de Clase III:Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior está más a mesial que el superior cuando los maxilares están en máxima intercuspidación. Se suelen caracterizar por.MesioclusiónMordida cruzada anterior y puede haber mordida cruzada posterior.En general mandíbulas grandes y maxilares superiores pequeños. Se llaman progenies y prognatismos mandibulares.Son maloclusiones hereditarias.

Pericoronaritis

La Pericoronaritis
Es la infección de a encía que cubre un diente que no ha salido del todo, por lo general, una muela del juicio inferior.Este capuchón de encía que cubre parcialmente la muela atrapa restos alimenticios facilitando un lugar favorable para el desarrollo de ciertos microorganismos de la cavidad bucal y producir así una infección.Es la infección del tejido gingival que rodea a un diente parcialmente erupcionado.La pericoronaritis es un proceso infeccioso agudo caracterizado por la inflamación del tejido blando que rodea el diente retenido.La presencia de un espacio virtual entre la corona del diente y el capuchón gingival permite un medio de cultivo muy favorable para el desarrollo de gérmenes.Cuando aparece, la encía que rodea al diente está inflamada y edematosa.A la presión del tejido, puede drenar un contenido seroso y purulento.Suele ser doloroso y en ocasiones se produce limitación en la apertura bucal (trismo).En los casos más severos aparece fiebre, adenopatías y afectación del estado general.La pericoronaritis puede complicarse con la aparición de un absceso submucoso, que en ausencia de tratamiento correcto, podría llegar a producir una infección orofacial de origen dental.Es de mucha utilidad la realización de una ortopantomografía para valorar la vía de erupción de los terceros molares.La pericoronaritis es un proceso infeccioso agudo que se observa en pacientes jóvenes de entre la segunda y la tercera década de la vida.La infección pericoronaria en la infancia se asocia con la erupción de los dientesOcasionalmente los abscesos pueden transformarse en celulitis y provocar no solo reacciones locales, sino también sistémicas que se asocian con fiebre.La pericoronaritis tiene manifestaciones clínicas comunes, independientes de su forma clínica de presentación, que serán descritas a continuación:• Se observa en la infancia, la niñez y en los comienzos de la edad adulta, de 20 a 30 años de edad y frecuentemente en zona de terceros molares inferiores.• Dolor punzante.• Tejido pericoronario enrojecido y edematoso.• La inflamación se extiende a los tejidos blandos adyacentes.• Amigdalitis y absceso peritonsilar o faríngeo.• Puede observarse presencia de pus.• Dificultad a la masticación.• Presencia de trismo o limitación a la apertura bucal.• Halitosis.• Disfagia.• Afectación del estado general (escalofrío, hipertermia o fiebre).TratamientoEl tratamiento antibiótico recomendado es la amoxicilina 500 mg cada 8 h durante 5-8 días. En caso de alergia se utiliza la clindamicina 150-300 mg cada 6 h durante 5-8 días, o la claritromicina 250-500 mg cada 12 h durante 5-8 días.El tratamiento quirurgico recomendado es la incisión y drenaje, junto con la eliminación del saco u opérculo con bisturí o electrocirugia.Si hay dolor y trismo está indicada la utilización de medicación antiinflamatoria y analgésica (ibuprofeno 400 o 600 mg cada 4-6 h sin superar los 2.400 mg diarios).Una vez resuelta la fase aguda y para evitar las posibles recidivas, se recomienda la extracción de la pieza afectada, ya que tienen pocas probabilidades de acabar erupcionando adecuadamente en la cavidad oral.